CATEGORY
各種書類

証明書の発行

保健室より

1 学校管理下で大きなケガをして受診したとき

kyufu.png

<手続きに必要な書類>

◎:必ず提出する書類
△:必要に応じて提出する書類
◎(※):複数の病院(接骨院含む)を受診した場合は、その病院数と同じ枚数を提出。その場合、複数受診した理由を災害報告書の余白等、別紙に明記して提出。また、総合病院の場合、診療科ごとに1枚必要な場合もあります。

  書 類

治療
開始月

継続の
場合の
翌月
以降

記入者 様式

記入例

留意点

 災害報告書(下記注意点参照)  

本人(養教)

(一部 保護者)

 受取人届出書   保護者

 高額療養状況の届
 (月間医療点数が7,000点以上)

保護者
 医療等の状況(病院用)

(※)

 

(※)

 

病院・医院 ④-1 ④-1
 医療等の状況(接骨院用) 接骨院 ④-2 ④-2

 調剤報酬明細書
 (調剤薬局で処方された場合)

調剤薬局

 治療用装具明細書
 (医師が治療に必要と判断した場合)

医療機関

 領収書(装具)のコピー

(保護者・本人) × ×

<注意点>

① 災害報告書は、災害ごとに1枚必要です。
③ 高額療養を受けた月に添付。
⑥ 治療用装具を購入した月の「医療等の状況」と一緒に提出。

ご不明な点は養護教諭までお問い合わせください。
TEL 0565-52-4311(保健室)
  

2 報告書・証明書

インフルエンザ感染の対応(治癒報告書)
インフルエンザ・新型コロナ以外の感染症の対応(治癒証明書)


事務室より

1 連絡先

証明書発行等のお問い合わせはメールでは受付しておりませんので、お電話によりお願いします。

〒473-0913
愛知県豊田市竹元町南細畔3番地
愛知県立豊田工科高等学校 事務室
TEL 0565-52-4311
FAX 0565-53-7716

 

2 事務室窓口発行

事務室窓口へ、本人であることを証明できる書類(運転免許証等、写真付きの物なら1点・保険証等写真のない物なら2点)を持って来てください。
事務室にある卒業証明書交付願の用紙に記入後、10分ほどで発行します。
(卒業証明書交付願(PDFファイル)をダウンロードして、必要事項を記入し持参していただいてもかまいません。)

[記入項目]卒業年(和暦)・卒業学科・生年月日・必要理由
受付時間 月~金(祝日を除く)午前9時~午後5時
卒業証明書交付願(PDF)      

 

3 郵送による発行

次のものを事務室あてに郵送してください。
① 卒業証明書交付願(PDFファイル)をダウンロードして、印刷したものに必要事項、欄外に昼間に連絡が取れる電話番号を記入
したもの。(必要事項が記入してあれば、別の用紙でもかまいません。)
② 本人であることを証明できる書類(運転免許証、保険証等のコピー)を2点以上。
③ 返信用封筒(返信先(ご本人宛)の郵便番号・住所・氏名を明記の上、84円分の切手を添付)

証明書は土日祝日を除いて到着3日後の発送となります。

 

4 英文の卒業証明書について

英文の卒業証明書は、申請後、発行に一週間程かかりますので、その場での発行はできません。
申請する場合は通常の交付願に、英文での証明書が必要である旨と氏名のローマ字(パスポートの表記)を記入してください。

事務室窓口へ、本人であることを証明できる書類(運転免許証等、写真付きの物なら1点・保険証等写真のない物なら2点)を持って来てください。
(英卒業証明書交付願(PDFファイル)をダウンロードして、必要事項を記入し持参していただいてもかまいません。)


[記入項目]卒業年(西暦)・卒業学科・生年月日(西暦)・必要理由
受付時間  月~金(祝日は除く) 午前9時~午後5時
英卒業証明書交付願(PDF)